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新型コロナウイルスワクチン予防接種証明書(ワクチンパスポート)

新型コロナウイルスワクチン予防接種証明書(ワクチンパスポート)

新型コロナウイルス感染症予防接種証明書とは   

海外渡航用に新型コロナワクチン接種証明を、申請に基づき発行するものです。
当面の間は、現に海外渡航予定がある方のみを対象としています。
海外渡航の予定がない方については、接種時にお渡ししている接種済証(臨時)または接種記録書をご利用ください。
海外渡航予定がない場合は、当面の間、申請を控えていただくようお願いします。

申請に必要な書類

(1)申請書
(2)旅券(パスポート)の写し ※渡航予定日時点で有効なもの
(3)本人確認書類の写し
(4)旅券に「旧姓」・「別姓」・「別名(英字)」の記載がある場合は、それらを証明する書類
(5)本人以外が申請委される場合は、委任状
(6)代理人による申請の場合は、代理人の本人確認書類の写し

申請書・委任状の様式(PDF形式)

接種証明書申請書_English(掲載用).pdf (PDF 45.9KB)

委任状(ワクチンパスポート用).pdf (PDF 64.2KB)

申請の方法

原則、保健センターに来所いただき、窓口へ申請書をご提出ください。
〒779-4101 徳島県美馬郡つるぎ町貞光字中須賀68-1
つるぎ町保健センター(窓口で「ワクチンパスポートのこと」とお申し出ください。)

証明書のお渡し

証明書の発行にはお時間をいただきますので、後日郵送にてお渡しいたします。
最短でも2~3日ほどかかりますので、証明書が必要な方は早めの申請にご協力をお願いいたします。

その他のご案内

接種証明書に関すること、接種証明書が利用可能な対象国や地域、詳しいことは、各ホームページをご覧ください。

〇厚生労働省ホームぺージ(ワクチンパスポートについて)

〇外務省 海外安全ホームページ(使用可能な国・地域、免除・緩和される措置について)

その他、申請についてご不明な点は下記へお問い合わせください。

カテゴリー

お問い合わせ

つるぎ町保健センター

電話:
0883-62-3313

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